Adherencia al tratamiento farmacológico en adultos con diabetes mellitus tipo 2 atendidos por teleconsulta durante la pandemia por SARS-COV 2 en el Hospital I Moche

Objetivo: Describir la adherencia al tratamiento farmacológico y explorar los factores asociados en adultos con DMT2 atendidos por teleconsulta durante la pandemia por SARS CoV2. Metodología: Estudio analítico y de corte transversal, realizado a 200 adultos con el diagnóstico de DMT2 del Hospital I Moche Essalud atendidos por teleconsulta durante marzo 2020 - noviembre 2021, se utilizó el Test Morisky Green y un cuestionario de 14 preguntas, ambos aplicados a través de llamadas telefónicas. Resultados: El 51% fueron varones, media de 59,9 años, y media en mujeres: 63,5 años (p<0.05). Se registró adherencia terapéutica de 66,50%; 71,53% tuvieron acceso al tratamiento a través de la seguridad social, todos los pacientes refirieron conocer el uso de la teleconsulta durante la pandemia, y 10% tuvieron > 7 teleconsultas durante la misma, siendo la mediana de interconsultas de 4 (RIC 3-7); 89,50% opinaron que este tipo de atención debe continuar. El tipo de acceso a la medicación estuvo asociado a la adherencia terapéutica (rp:2,1; IC95% 1,09-4,31; p: 0.0157) Conclusiones: El tipo de acceso a la medicina durante pandemia se asoció a la adherencia terapéutica; los asegurados refirieron estar satisfechos con las teleconsultas, así mismo el número de teleconsultas, en promedio fue adecuado

Assessment of patient satisfaction with telematics assistance during the COVID-19 pandemic

Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2020-2021Introducción: La Pandemia del COVID-19 ha supuesto un desafío mundial para administraciones y sanitarios. Para afrontar esta pandemia se han tomado medidas de distanciamiento social y confinamiento, además de concentrar los esfuerzos hospitalarios ampliando las unidades de cuidados intensivos y hospitalización, limitándose la actividad quirúrgica a las urgentes y no demorables. Se ha precipitado el uso de la atención sanitaria no presencial a través de distintas herramientas. En este despliegue, es recomendable conocer las dimensiones de la calidad de la atención. De ahí, que una revisión de la satisfacción de los pacientes con la atención recibida, podría ser de ayuda para una implantación futura a partir de los resultados obtenidos. Objetivos: General Analizar los resultados de las encuestas sobre satisfacción de los pacientes ante la atención sanitaria a distancia en la pandemia COVID 19 Específicos - Describir los factores relacionados con la satisfacción del paciente en la atención sanitaria a distancia durante el período de la pandemia por COVID 19 - Valorar la satisfacción percibida por el usuario según la especialidad, proceso y lugar de realización - Identificar las métricas utilizadas en las encuestas para la evaluación de la satisfacción de los pacientes en la atención sanitaria a distancia durante la pandemia COVID 19 - Identificar barreras de su implantación, así como lecciones aprendidas que puedan ser de aplicabilidad en la atención sanitaria Material y métodos: Se trata de una revisión bibliográfica realizada en los portales y bases de datos Pubmed, Dialnet y Medes utilizando el descriptor MESH [teleconsultation, satisfaction] y su traducción. Resultados: Los encuestados se muestran satisfechos con las consultas telefónicas, con el trato, la resolución de dudas y el tiempo de llamada. Se ha valorado muy positivamente no tener que acudir al hospital durante la pandemia, evitando así salas de espera y contagios, además de otros beneficios como ahorro de costes y desplazamientos. También se ha encontrado un ahorro de costes directos e indirectos para los pacientes. Conclusiones: El uso de la telemedicina ha mostrado una gran aceptación por parte de pacientes y profesionales de la salud, ha contribuido a mantener la atención sanitaria durante la pandemia manteniendo muy buenos resultados. Ha habido un beneficio en términos de eficiencia tanto a nivel de coste económico como de ahorro de tiempo. Deben realizarse más estudios para encontrar los perfiles que se benefician en mayor medida de la telesalud, y, además, debe haber una inversión en estas nuevas tecnologías para poder realizar una atención óptima y actual al pacienteIntrodución: A Pandemia do COVID-19, supuxo un desafío mundial para administracións e sanitarios. Para facer fronte a esta pandemia tomáronse medidas de distanciamento social e confinamento, ademais de concentrar os esforzos hospitalarios ampliando as unidades de coidados intensivos y hospitalización, limitándose a actividade cirúrxica ás urxentes e non demorables. Precipitouse o uso da atención sanitaria non presencial a través de distintas ferramentas. Neste despregamento, é recomendable coñecer as dimensións da calidade da atención. De alí, que unha revisión da satisfacción dos pacientes coa atención recibida, poida ser de axuda para unha implantación futura a partir dos resultados obtidos. Objetivos: Xeral Analizar os resultados das enquisas sobre satisfacción dos pacientes ante a atención sanitaria a distancia na pandemia COVID 19 Específicos - Describir os factores relacionados coa satisfacción do paciente na atención sanitaria a distancia durante o período da pandemia por COVID 19 - Valorar a satisfacción percibida polos usuarios segundo a especialidade, proceso e lugar de realización - Identificar as métricas utilizadas nas enquisas para a avaliación da satisfacción dos pacientes na atención sanitaria a distancia durante a pandemia COVID 19 - Identificar as barreiras da súa implantación, así como leccións aprendidas que poidan ser de aplicabilidade na atención sanitaria Material y métodos: Trátase dunha revisión bibliográfica realizada nos portáis e bases de datos Pubmed, Dialnet e Medes usando o descriptor MESH [teleconsulta, satisfacción] e a súa tradución. Resultados: Os encostados móstranse satisfeitos coas consultas telefónicas, co trato, coa resolución de dúbidas e co tempo de chamada. Valorouse moi positivamente non ter que acudir ao hospital durante a pandemia, evitando así salas de espera e contaxios, ademais de outros beneficios como aforro de costes e desplazamentos. Tamén encontrouse un aforro de costes directos e indirectos para o paciente. Conclusións: O uso da telemedicina mostrou unha gran aceptación por parte de pacientes e profesionais da saúde, contribuíua manter a atención sanitaria durante a pandemia mantendo moibos resultados. Houbo un beneficio en termos de eficiencia tanto a nivel de coste económico como de aforro de tempo. Deben realizarse máis estudos para encontrar os perfís que se benefician en maior medida da telesaúde, e, ademais, debe haber unha inversión nestas novas tecnoloxías para poder realizar unha atención óptima e actual ao pacienteIntroduction: The COVID-19 Pandemic has been a global challenge for administrations and health. To face this pandemic, social distancing and confinement measures have been taken, in addition to concentrating hospital efforts by expanding intensive care and hospitalization units, limiting surgical activity to urgent and non-delayed ones. The use of non-face health care has been precipitated through different tools. In this deployment, it is advisable to know the dimensions of the quality of care. Hence, a review of patient satisfaction with the care received could be helpful for future implementation based on the results obtained. Objective: General Analyze surveys' results on patient satisfaction with remote healthcare in the COVID 19 pandemic Specific - Describe the factors related to patient satisfaction in remote healthcare during the period of the COVID 19 pandemic - Assess the satisfaction perceived by the user according to the specialty, process and place of realization - Identify the metrics used in surveys to evaluate patient satisfaction in remote healthcare during the COVID 19 pandemic - Identify barriers to its implementation, as well as lessons learned that may be applicable in health care Material y methods: This is a bibliographic review carried out in the Pubmed, Dialnet and Medes portals and databases using the MESH descriptor [teleconsultation, satisfaction] and its translation. Results: Respondents are satisfied with the telephone consultations, with the treatment, the resolution of doubts and the call time. Not having to go to the hospital during the pandemic has been highly valued, thus avoiding waiting rooms and infections, in addition to other benefits such as cost savings and travel. Direct and indirect cost savings have also been found for patients. Conclusion: The use of telemedicine has shown great acceptance by patients and health professionals, it has contributed to maintaining health care during the pandemic, maintaining very good results. There has been a benefit in terms of efficiency both in terms of econ omic cost and time savings. More studies must be carried out to find the profiles that benefit the most from telehealth, and, in addition, there must be an investment in these new technologies in order to provide optimal and current patient car

Enseñanza de la odontología durante la pandemia del COVID-19: aprendizajes para las Instituciones de Educación Superior

The purpose of this article is to review the transformations that Higher Education Institutions have incorporated regarding the teaching of dentistry during the COVID-19 health emergency. To address this, an exploration of published literature on dentistry education in universities is conducted. The research follows a qualitative approach with a documentary design. Literature search is conducted through Scopus and Google Scholar; publications from 2020 to 2023. A total of 43 articles are analyzed. The article describes the context of clinical practice in dentistry during the health emergency along with, the educational, didactic adaptations and communication channels implemented in dental faculties. The conclusion underscores the importance of strengthening elements such as personal protective equipment, air control and teleconsultation, alongside incorporating strategies and innovations of virtual education into in-person education. Additionally, the need to strengthen infrastructure within Higher Education Institutions with haptic technology, virtual reality, and professional development in the management of these technologies, as well as in virtual learning environments and virtual learning objects. Finally, there is an emphasis on pedagogical reflection, and the significance of adjusting evaluation headings to the current reality. Strengthening a culture of quality assurance in higher education is also recommended.Este artículo tiene como objetivo revisar las transformaciones que incorporaron las Instituciones de Educación Superior en cuanto a la enseñanza de la odontología en medio de la emergencia sanitaria de la COVID-19. Para resolverlo, se indaga en la literatura publicada acerca de la enseñanza de la odontología en las universidades. La investigación es cualitativa con diseño documental. La búsqueda de literatura es a través de Scopus y Google Scholar; publicaciones entre los años 2020 a 2023. Se analizan 43 artículos. Finalmente, se describe el contexto de la práctica clínica en odontología en medio de la emergencia sanitaria y las adaptaciones educativas, didácticas y canales comunicativos implementados en las facultades de odontología. Se concluye con la importancia de fortalecer los elementos de protección personal, el control del aire y la teleconsulta, así como la incorporación de estrategias e innovaciones de la educación virtual a la educación presencial. También, se resalta la necesidad de fortalecer la infraestructura en las Instituciones de Educación Superior con tecnología háptica, realidad virtual y desarrollo profesoral en el manejo de estas tecnologías, así como en entornos virtuales de aprendizaje y objetos virtuales de aprendizaje. Por último, se hace énfasis en la reflexión pedagógica y la importancia de ajustar rúbricas de evaluación a la realidad actual, y se recomienda fortalecer la cultura del aseguramiento de la calidad en la educación superior

Calidad de la atención por telemedicina en comparación con el modelo presencial tradicional: una revisión sistemática, 2021

La pandemia por COVID-19 ha forzado la aplicación de la telemedicina, donde algunos autores encontraron ausencia de diferencia significativa entre la aplicación de telemedicina y el modelo presencial tradicional. De esta forma, se estableció el objetivo de comparar la calidad de la atención por telemedicina con el modelo presencial tradicional en los usuarios de los establecimientos de salud. Para lograrlo, se diseñó una revisión sistemática donde la búsqueda de la literatura se realizó en las bases de datos de Scopus, ScienceDirect y ProQuest. Los artículos han sido seleccionados teniendo en cuenta los criterios de exclusión e inclusión, iniciándose esta búsqueda a partir del 1 de enero del 2019 en adelante; quedando 4 estudios de 6962, relacionados con la telemedicina en comparación a la atención del modelo presencial tradicional. De estos artículos, dos fueron de China, uno de España y uno de Canadá, los mismos que presentaron una evaluación de calidad alta al aplicar la herramienta AMSTAR-2 y resultados medidos en MD y SMD los que expresan efectos de tamaños moderados y largos con presencia de heterogeneidad superior al 40%. Por tanto, se concluye que existe alta calidad de atención por telemedicina, siendo una herramienta útil y complementaria al modelo presencial tradicional en el tratamiento y seguimiento al usuario; mas no el de convertirse en un modelo de atención que reemplace el modelo actual

RECOMENDACIONES DE LA ASOCIACION COLOMBIANA DE MEDICINA DE SUEÑO PARA EL EJERCICIO DE LA MEDICINA DEL SUEÑO EN COLOMBIA DURANTE LA CONTINGENCIA PANDEMIA COVID-19.

The Asociación Colombiana de Medicina del Sueño (ACMES) in order to help somnologists evaluate the sleep unit and the procedures carried out on it in response to the outbreak of COVID-19 issues this guide. This is based on the mitigation strategies recommended by the country's health authorities and the bibliographic review of the available medical evidence and current AASM recommendations. Colombia is in the phase of sustained transmission of COVID-19 and frequent hand-washing measures, the use of a mask by the general population in public places, physical distancing and home confinement, supported by local sanitary norms, have helped to stop the spread of the virus. However, the economic crisis associated with this outbreak makes it urgent that the country returns little by little with the implementation of the necessary biosecurity measures to a relative normality. In this current context of the pandemic in Colombia, ACMES has designed this guide so that somnologists and local sleep units have a minimum orientation in their practice during this outbreak and once the public health measures to lower the speed of contagion have been overcome gradually reopen the economy and contain the speed of spread&nbsp;to get back to normal if possible.La Asociación Colombiana de Medicina del Sueño (ACMES) con el fin de ayudar a los somnólogos a evaluar la unidad de sueño y los procedimientos que se llevan a cabo en la misma en respuesta al brote del COVID-19 emite la presente guía. Esta se fundamenta en las estrategias de mitigación recomendadas por las autoridades sanitarias del país y de la revisión bibliográfica de la evidencia médica disponible y recomendaciones actuales AASM. &nbsp;Colombia se encuentra en la fase de transmisión sostenida del COVID-19 y las medidas de lavado de manos frecuente, de uso de mascarilla por la población general en sitios públicos, de distanciamiento físico y confinamiento en los hogares, respaldada por normas sanitarias locales han ayudado a frenar la propagación del virus. Sin embargo, la crisis económica asociada a este brote hace urgente que el país retorne poco a poco con la implementación de las medidas de bioseguridad necesaria a una relativa normalidad. En este contexto actual de la pandemia en Colombia la ACMES ha diseñado esta guía para que los somnólogos y las unidades de sueño locales tengan una orientación mínima en su práctica durante este brote y una vez superadas las medidas de salud pública para bajar la velocidad del contagio del virus, reabrir poco a poco la economía y contener la velocidad de la propagación para volver a la normalidad en lo posible

Nivel de satisfacción del paciente crónico con la tele-consulta en tiempos de pandemia por COVID-19 en un hospital de EsSalud, Trujillo-Perú 2022

La atención médica haciendo uso de las tecnologías de la información y comunicación (TIC), se conoce actualmente como telemedicina. Es una innovación disruptiva que se ha convertido en conveniente, accesible, y ha constituido una solución para vencer las barreras de acceso a salud, pudiendo convertirse en el futuro en la norma para la prestación de las atenciones en salud.1,2 El uso de la telemedicina en paciente adecuadamente seleccionados, que no requieran una evaluación presencial indispensablemente, o un procedimiento diagnóstico, y que hayan establecido un vínculo no desafiante con el personal de salud, ha mostrado resultados beneficiosos.3 Por ejemplo, en la lectura de resultados, en el control de personas con enfermedades crónicas, asma, EPOC y dermatitis atópica. En el monitoreo de una intervención terapéutica, asimismo ha facilitado el acceso y acortado distancias. 4,5,6,7Sin embargo también tiene algunas limitaciones como la brecha de conectividad a internet, aspectos culturales, mecanismos de financiamiento, procedimientos de regulación, supervisión y fiscalización, así como el escaso entrenamiento digital en salud del usuario y del personal de salud, entre otras.8,9 El progreso de la telemedicina, se ha visto favorecida por la pandemia producida por el virus SARS-CoV-2.10 La telesalud desempeña un rol esencial para su manejo cumpliendo un rol catalizador en su desarrollo.11 Contribuye a evitar desplazamientos innecesarios, acortar tiempos de espera, disminuir el riesgo de contagio por exposición directa al COVID-19, disminuyendo su propagación; principalmente en escenarios con restricciones en el abastecimiento de recursos humanos, servicios e infraestructura

Anticoncepción hormonal y COVID-19

Dentro de la emergencia de COVID-19, una de las preocupaciones fue garantizar el acceso a las prestaciones en salud sexual y reproductiva. Los estudios epidemiológicos no muestran ningún riesgo significativo de enfermedad tromboembólica venosa o arterial. Los anticonceptivos con sólo progestágenos pueden usarse en mujeres que tienen contraindicación para los AHC (categoría 4) o donde no se recomienda su uso (categoría 3). Por lo tanto según las recomendaciones, paciente con COVID-19 con anticoncepción oral combinada, pasar a POP. Es importante recordar que debemos ser cautos a la hora de informar, específicamente el riesgo de trombosis y su relación con el anticonceptivo hormonal como también realizar: consejería adecuada; evaluar los factores de riesgo de cada mujer ajustada a su necesidad; contener a las pacientes, la telemedicina en cualquiera de sus formas ayuda al contacto con la paciente; trabajo interdisciplinario para poder darle la mejor indicación a nuestra paciente; seguir las guías de recomendación.Facultad de Ciencias Médica

Actuación en el quirófano ante la pandemia de la enfermedad por Coronavirus-19.

[Resumen] El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una pandemia global debido a la enfermedad por coronavirus-19 (COVID-19). Esta pandemia trajo una cancelación a nivel global de las cirugías electivas. Teniendo en cuenta que la atención quirúrgica es un componente clave de cualquier sistema de salud, cuando la situación sanitaria mejoró se fueron reintroduciendo poco a poco las cirugías electivas. El objetivo de esta revisión narrativa fue analizar las distintas recomendaciones y protocolos de actuación en quirófano frente a la pandemia de la COVID-19, para poder preservar tanto la seguridad de los pacientes como la de los sanitarios, y así poder reintroducir las cirugías electivas. Metodología. Se llevó a cabo una estrategia de búsqueda bibliográfica usando distintos descriptores de ciencias de la Salud (DeCS) en las principales bases de datos (BBSS) como PubMed, Dialnet, SciELO y Google Académico, incluyéndose artículos procedentes de revistas indexadas en el Journal Citation Report (JCR). También se analizaron protocolos publicados por distintas instituciones tanto sanitarias como gubernamentales. Conclusión. Gracias al análisis de distintos parámetros, que ayudan a definir en qué nivel de emergencia se encuentra una zona sanitaria, se crearon pautas de conducta y protocolos que sirven de guía para la reintroducción de las cirugías electivas. Esta reintroducción es posible gracias a la priorización de los casos que se deben operar, la adaptación de las distintas recomendaciones elaboradas y la optimización de los recursos existentes.[Resumo] O 11 de marzo de 2020, a Organización Mundial da Saúde (OMS) declarou unha pandemia global debido á enfermidade por coronavirus-19 (COVID-19). Esta pandemia trouxo unha cancelación a nivel global das cirurxías electivas. Tendo en conta que a atención cirúrxica é un compoñente clave de calquera sistema de saúde, cando a situación sanitaria mellorou reintroducíronse progresivamente as cirurxías electivas. O obxectivo desta revisión narrativa foi analizar as distintas recomendacións e protocolos de actuación en quirófano fronte á pandemia da COVID-19, para poder preservar tanto a seguridade dos pacientes como a dos sanitarios, e así poder reintroducir as cirurxías electivas. Metodoloxía. Levouse a cabo unha estratexia de procura bibliográfica usando distintos descritores de ciencias da Saúde (DeCS) nas principais bases de datos (BBSS) como PubMed, Dialnet, SciELO e Google Académido, incluíndose artigos procedentes de revistas indexadas no Journal Citation Report (JCR). Tamén se analizaron protocolos publicados por distintas institucións tanto sanitarias como gobernamentais. Conclusión. Grazas á análise de distintos parámetros, que axudan a definir en que nivel de emerxencia se atopa unha zona sanitaria, creáronse pautas de conduta e protocolos que serven de guía para a reintrodución das cirurxías electivas. Esta reintrodución é posible grazas á priorización dos casos que se deben operar, a adaptación das distintas recomendacións elaboradas e a optimización dos recursos existentes.[Abstract] On 11 March 2020, the World Health Organization (WHO) declared a global pandemic due to coronavirus disease-19 (COVID-19). This pandemic brought a global cancellation of elective surgeries. Considering that surgical care is a key component of any health system, as the health situation improved, elective surgeries were gradually reintroduced. The aim of this narrative review was to analyse the different recommendations and protocols for operating room management in the face of the COVID-19 pandemic, in order to preserve both patient and healthcare professionals safety, and to reintroduce elective surgeries. Methodology. A bibliographic search strategy was carried out using different Medical Subject Heading (MeSH) in the main databases such as PubMed, Dialnet, SciELO and Google Scholar, including articles from journals indexed in the Journal Citation Report (JCR). Protocols published by different health and governmental institutions were also analysed. Conclusion. Thanks to the analysis of different parameters, which help to define the level of emergency in a health area, guidelines and protocols were created to guide the reintroduction of elective surgery. This reintroduction is possible thanks to the prioritisation of the cases to be operated on, the adaptation of the different recommendations developed and the optimisation of existing resources.Traballo fin de grao (UDC.FEP). Enfermaría. Curso 2020/202

Telemedicina y resultados del monitoreo de pacientes COVID19 en el contexto de pandemia en un establecimiento de salud Lima, 2021

El estudio de investigación: Telemedicina y resultados del monitoreo de pacientes COVID19 en el contexto de pandemia en un establecimiento de salud Lima, 2021 La investigación tiene una metodológica de tipo básica y diseño no experimental de corte transversal, nivel descriptivo correlacional, con un enfoque cuantitativo y su método hipotético- deductivo. La muestra fue de 132 pacientes y se utilizó toda la población de atendidos por telemedicina en redes integrales de salud, para la recolección de datos se usó la ficha de recolección de datos elaborada de registro de teleconsulta durante los meses de julio a setiembre del 2021, el cuál fue proporcionada por el área estadística del establecimiento de salud. Los resultados obtenidos permitieron identificar que la telemedicina en un 68.18% de los pacientes consideraron regular la atención seguido con un óptimo desempeño con un 16.67% mientras que el 15.15% lo considero malo; como resultado del monitoreo el 93.18% de los pacientes atendidos por covid 19 se recuperaron mientras que el 6.82% fallecieron. Se determinó una relación entre telemedicina y resultados de monitoreo de pacientes covid 19 con una correlación moderada directa según spearman rho=0.539 con una significancia estadística de p=0.000 < 0.05. Por lo que se concluye que la telemedicina realizada adecuadamente en una atención el resultado del monitoreo de pacientes covid -19 crece o mejora en los establecimiento de salud